Szülői hozzájáruló nyilatkozat

18 év alatti versenyzők részvételéhez kötelező kitölteni!

Alulírott, . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . .szül, dátum: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . kijelentem, hogy hozzájárulok az alábbi gyermeke(i)m a Juhos Gábor Trianon Maraton  futóversenyen való indulásához.

Név: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . születési hely, dátum:  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Név: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . születési hely, dátum:  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Név . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . születési hely, dátum:  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Szülő / gondviselő aláírása

Hely, dátum: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .